L’Association nationale des caisses d’assurance maladie légale (GKV-Spitzenverband) est l’organe central représentant toutes les caisses d’assurance maladie légale en Allemagne. Créée pour unifier et coordonner les intérêts de ses membres, elle joue un rôle clé dans l’élaboration des politiques de santé, la négociation des prix de remboursement et l’organisation des soins pour les assurés.
Fonctions principales du GKV-Spitzenverband
- Négociation des prix de remboursement : Collaboration avec les laboratoires pharmaceutiques pour fixer les montants de remboursement des nouveaux médicaments, selon les évaluations de bénéfices du G-BA.
- Élaboration de contrats de soins : Établissement de contrats nationaux avec les prestataires de soins pour garantir une prise en charge de qualité et uniforme.
- Plaidoyer politique : Représentation des intérêts des caisses d’assurance maladie dans les discussions avec les décideurs politiques pour influencer les réformes de santé.
Direction et contacts clés
En date de janvier 2025, le GKV-Spitzenverband est présidé par Dr. Doris Pfeiffer, responsable des initiatives stratégiques de l’organisation.
Coordonnées du GKV-Spitzenverband
- Site web : gkv-spitzenverband.de
- Adresse :
GKV-Spitzenverband
Reinhardtstraße 28
10117 Berlin, Allemagne
Défis dans la collaboration avec le GKV-Spitzenverband
- Compréhension des processus de négociation : Connaissance des procédures et critères de négociation, notamment l’accord-cadre (§ 130b Abs. 9 SGB V) et la jurisprudence de la commission d’arbitrage.
- Soumissions précises et ponctuelles : Préparation rigoureuse et dépôt en temps voulu de toute la documentation nécessaire.
- Collaboration avec les acteurs clés : Coordination efficace avec les parties prenantes du système de santé allemand.
Opportunités / Solutions avec Justin Stindt Consultants
- Soumissions expertes auprès du GKV-Spitzenverband : Rédaction de dossiers de haute qualité pour les négociations de prix.
- Stratégies d’accès au marché : Méthodes éprouvées pour optimiser les résultats de prix.
- Expertise des processus du GKV-Spitzenverband : Connaissance approfondie des lois et réglementations de l’assurance maladie allemande. Nos partenaires juridiques spécialisés soutiennent également les négociations contractuelles.
Justin Stindt Consultants est spécialisé dans l’aide aux clients pour préparer des soumissions efficaces et s’engager avec confiance dans les négociations avec le GKV-Spitzenverband.
Étude de cas
Succès d’une société pharmaceutique avec le GKV-Spitzenverband
Défi :
Une entreprise pharmaceutique a sollicité notre aide pour négocier un prix de remboursement avantageux.
Solution :
Nous avons élaboré une stratégie complète, avec des simulations de négociation alignées sur les critères d’évaluation du GKV-Spitzenverband.
Résultat :
Une stratégie réussie ayant abouti à un prix durable et compétitif.
Besoin d’accompagnement dans vos négociations avec le GKV-Spitzenverband ? L’expertise de Justin Stindt Consultants vous aide à réussir.
Autres institutions clés dans l'accès au marché
Institutions mondiales
- World Health Organization (WHO)
- International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR)
États-Unis
- Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
- Academy of Managed Care Pharmacy (AMCP)
- Institute for Clinical and Economic Review (ICER)
France
Allemagne
- Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
- Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG)
- L’association GKV Spitzenverband
Royaume-Uni
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
- Scottish Medicines Consortium (SMC)
- All Wales Medicines Strategy Group (AWMSG)
- National Health Service (NHS)
Italie
Espagne
- Spanish Agency of Medicines and Medical Devices (AEMPS)
- Dirección General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia (DGCF)
- Interministerial Commission on Medicine Prices (CIPM)